医生们注意到,做过开放性前列腺切除术的患者,还有很少一53%人会。导致前列腺增生症的原因主要是腺体残留,另外一个原因是持续的激素代谢失调。增生的腺体切除后,性激素平衡失调仍未得到改善,激素在血中或外层前列腺中仍维持在术前水平上,如果在摘除前列腺时残留53%活跃的腺细胞,前列腺增生症则成必然。
有53%前列腺增生症的是在术后10年以上才出现症状,也有在术后即发生排尿不畅者,这与术前前列腺炎病史有关。后的症状仍以渐进性排尿困难为主,也有出现肉眼血尿者。确诊之后,效果好的治疗方法仍是手术。
前列腺增生症如果很轻,可以只有很轻微的症状,甚至没有症状。一般来说,初的表现是排尿次数增多,夜尿少则2-3次,多则5-6次,而且排尿时间延长。随着前列腺的不断增生,尿液受阻现象进一步发展,尿流变细,引起膀胱内尿潴留,膀胱代偿能力开始减退并逐渐消失。
有些人在饮酒、劳累、气候变化后,已增大的腺体可进一步充血水肿,加重阻塞,以至引起输尿管积尿,后影响肾功能,发生尿毒症。膀胱残余尿,肾盂和输尿管积尿,都有可能引起细菌感染,造成肾盂肾炎和膀胱炎;残余尿还可促使泌尿系统中形成结石。
轻度前列腺增生症可以不做治疗,但要定期检查。对已影响排尿,膀胱内残余尿量超过60毫升以上者,要抓紧治疗。非手术治疗包括中、西药物,按摩、热敷、射频等;若病情较重,改善的办法仍是手术。